□문    의 : 광명시 스타트업 챌린지 운영사무국 (02-3152-5822) / 이메일: gmstartup@cntt.co.kr)

「2026년 광명시 스타트업 챌린지」참가 신청서

회사명

사업자등록번호

한국표준산업

분류코드

* 세세분류(5자리)로 기재

법인등록 번호

법인설립연월일

임직원수

* 4대보험 가입자 명부기준

대표자명

대표자 생년월일

대표자

휴대폰번호

E-mail

* 수시 연락가능한 업무용 이메일 기재

실무자명

실무자 휴대폰번호

사업자 소재지

사업 분야

주요서비스/

아이템 요약

투자단계

Seed/ PreA/ SeriesA

투자유치액

* 증빙 자료 제출 必

최근 3년 매출액

20 년	20 년	20 년
백만원	백만원	백만원

증빙 자료 제출 必

본인은 광명시 주최 『2026년 광명시 스타타트업 챌린지』 프로그램에 참가신청서를 위와 같이 제출하며, 작성내용이 사실과 틀림없음을 확인합니다.

2026년      월      일

신청인 :                 (서명/인)

〔첨부서류〕

1. 사업계획 요약서 1부(1P이내)

2. 사업계획서 1부(10P 이내)

3. 발표자료 1부

4. 개인정보 수집 및 이용 동의서 1부

5. 제출서류(사업자등록증, 법인등기부등본, 제무제표 등) 각 1부

6. 기타 별첨자료 1부(장수제한 없음)

「2026년 광명시 스타트업 챌린지」사업계획 요약서 (필수)

제품 및 서비스명

⦁

제품 및 서비스

소개

⦁

⦁

⦁

⦁

※ 핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

문제인식

⦁

⦁

※ 제품ㆍ서비스의 개발 동기 및 목적(필요성)을 간략히 기재

실현가능성

⦁

⦁

※ 제품ㆍ서비스의 개발 방법, 고객 및 시장 요구사항에 대한 대응방안

성장전략

⦁

⦁

※ 신청하는 아이템과 유사한 경쟁기업의 경쟁제품에 대하여 간단히 설명하고 경쟁제품과의 차별적 기능이나 성능, 자금소요 및 조달계획 등에 대해 작성

- 경쟁제품과 차별화된 기능이나 성능적인 측면을 작성

- 차별적 기능이나 성능이 고객에게 어떤 가치를 제공하는지 작성

- 자금소요 및 자금조달 계획에 관하여 간략히 작성

기업역량

⦁

⦁

⦁

⦁

※ 대표자 역량 및 기타 구성원의 역량에 대하여 간략히 기재

프로그램 참여 적격성

⦁

⦁

⦁

※ 광명시 기업과 산업연계 및 프로그램 참여의지에 대하여 간략히 기재

- 광명시 관내 기업과의 산업 연계 가능성에 대하여 작성

- 인바운드 프로그램 참여 의지 및 적합성 작성

「2026년 광명시 스타트업 챌린지」사업계획서

항목	세부항목
1. 사업개요	기업연혁, 주요성과 제품 및 서비스 소개
2. 문제인식	제품서비스의 개발 동기 개발 목적과 제품의 필요성 등 관련 국내외 현황 및 시장 규모, 향후 전망 (객관성 있는 산출근거 바탕)
3. 실현가능성	제품ㆍ서비스의 개발 방법 핵심고객 분석 및 고객확보 가능성 고객 및 시장 요구사항에 대한 대응 방안
4. 성장전략	보유기술 및 서비스 소개 (독창성, 활용가능성, 핵심기술의 사업화 정도) 기술의 차별성 및 파급효과 등 자금소요 및 자금조달 세부계획
5. 기업역량	대표자 역량 및 전문성, 사업참여 적극성 등 조직구성원 역량, 전문성 및 네트워크 등
6. 프로그램 참여 적격성	광명시 관내 기업과의 산업 연계 가능성 인바운드 프로그램 참여 의지 및 프로그램 적합성 등

별첨		개인정보 수집 및 이용 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집ㆍ이용 목적	「2026년 광명시 스타트업 챌린지」프로그램 접수 시 업무수행
수집하는 개인정보 항목	이름 출생년도 소속 전화번호 주소 e-mail 주소 사업자 등록번호 지식재산권 보유현황 자금수혜 수상경력
보유ㆍ이용 기간	□ 1년 □ 3년 5년 □ 10년 □ 30년 □ 준영구 □ 영구
보유ㆍ이용 근거	개인정보보호지침(2016. 12. 29 제정) 제6조(개인정보의 수집)
개인정보 수집 동의 거부의 권리	개인정보 제공 및 활용 동의를 거부할 수 있으나, 미동의시 교육 참여 등에 제한이 될 수 있음
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 동의(※사업화 지원 프로그램 운영 시 수집)

수집ㆍ이용 목적	「2026년 광명시 스타트업 챌린지」프로그램 접수 시 업무수행
수집하는 민감정보 항목	주민등록번호 여권번호 운전면허번호 외국인등록번호
보유ㆍ이용 기간	1년 □ 3년 □ 5년 □ 10년 □ 30년 □ 준영구 □ 영구
보유ㆍ이용 근거	개인정보보호지침(2016. 12. 29 제정) 제12조(고유식별정보 처리에 대한 동의)
개인정보 수집 동의 거부의 권리	개인정보 제공 및 활용 동의를 거부할 수 있으나, 미동의시 지원이 불가할 수 있음
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까?(해당란에 √표시) □ 동의함 □ 동의하지 않음

3. 개인정보의 제3자 제공 동의 : 씨엔티테크(주)

2026.      .      .

동의자 확인  :                (인)

광명시장 귀하

별첨		기타 성과 자료(필요시)

기타

투자 성과(투자의향서, 투자계약서)

대외활동 성과(언론보도, 전시회참가, MOU 체결 등)

제품 특허 및 인증서 등

기타 성과 자료 삽입